COMMISSION DEPARTEMENTALE

TECHNIQUE

 

Présidente: 

Mme LEFAIRE Elodie

 

Membres:

Mr JOUAULT Gérard

Mr DEPRIESTER Gilles

Mr LEROY Daniel 

Mme DEMARLES Adeline 

Comité Départemental
 
de Volley Ball

 

 

 

du Pas-De-Calais

INSCRIPTION POUR LE STAGE DE PÂQUES 2023

DU LUNDI 17 AU MERCREDI 19 AVRIL 2023

Nom du stagiaire  
Prénom du stagiaire  
Mail  
Téléphone  
Club   
Date de naissance  
Acceptez-vous que votre enfant soit pris en photos/vidéos ?  
COMPETITIONS REGIONALES -> M12 FILLES (2011/2012) & M13 garçons (2010/2011)  
COMPETITIONS NATIONALES -> M12 FILLES (2011/2012) & M13 garçons (2010/2011)  
Informations utiles (Régime alimentaire, Allergies,traitement, antécédents médicaux...)   
Copie du carnet de vaccinations